Üroloji
Bölüm Hakkında
Ürolojik hastalıkların değişik alt gruplarına ait tüm tetkik ve tedavi işlemleri için deneyimli bir kadro sahibi olan kliniğimiz, özellikle son yıllarda giderek daha yaygın uygulama alanı bulan ve sıklıkla da prostat cerrahisi ile taş hastalıklarında olmak üzere, günümüz teknolojisinin tıbbi uygulamalara sunduğu tüm kapalı ameliyat girişimleri için gereken sistemleri mevcuttur.
Üroloji kliniğinde mevcut öğretim üyesi ve uzman hekimler bölümde devamlı statüde olarak tüm gün hizmet vermektedir. Ürolojiyi ilgilendiren rahatsızlıklar erkeklerde, böbrekler, idrar yolları, idrar torbası, prostat bezi, penis ve testisler ile ilgili problemlerdir. Bayanlarda ise böbrekler, idrar yolları, mesane ve cinsel hastalıklar bu alana girmektedir.
“da VİNCİ” ROBOTİK SİSTEM NEDİR?
da Vinci Robotik Sistem, cerrahi ekipman olarak 3 ana bölümden oluşan ve bilgisayar temeline dayanarak robotik teknoloji ile cerrahinin uygulanmasını sağlayan sistemdir.
Temelde mekanik robot kollarını bilgisayar ve yazılım görevlendirmeleriyle kontrol ederek cerrahın daha nitelikli ameliyatı gerçekleştirmesini sağlar. Bu daha nitelikli cerrahi uygulama için ilk öncelikle 3 boyutlu görüntüyü yüksek çözünürlükte sunması yanında, daVinci Robotik sistemi oluşturan 3 ana sistem (cerrahın ameliyatı uyguladığı konsol, robotik kollar olan hasta başı ünitesi, monitör, ışık ve enerji kaynağının bulunduğu kule) Resim-1'de görülmektedir.
Resim-1:
daVinci Robot sistemine ait üç bölümün toplu şekilde ameliyathanedeki kurulum düzeni
Bunlardan birisi cerrahın ameliyatı yaptığı ve robotu kontrol ettiği “Konsol” kısmıdır (Resim-2). İkinci bölüm daVinci Robot kollarıdır (Resim-3) ve üçüncü son kısım ise kamera sistemi, enerji ve ışık kaynağının olduğu “Kule” bölümüdür. Robot kollarına, karına yerleştirilen ufak borulardan vücudun içine robotik enstrumanlar adapte edilir. Vücut içine yerleştirilen robotik enstrümanlar her hasta için ayrı şekilde kullanılmaktadır.
Resim-2: da Vinci Robot kollarının cerrah tarafından kontrol edildiği “Konsol”
da Vinci Robot kollarına yerleştirilen ve kolların ucundan vücudun içine gönderilen ince ve ufak çok amaçlı özellikleri olan robotik cerrahi cihazlar mevcuttur. Bu cihazlar her hastada mutlaka değiştirilmektedir.
Resim-3: Robot kolları ile ameliyat gerçekleştirilmektedir. Bu kollarda ortadaki robotun gözleri olan teleskop ve kamera sistemi diğerlerine ise minik robotik cihazlar adapte edilir.
“da Vinci” Robotik Cerrahi Sistem'de “Konsol” adı verilen bölümde cerrah oturarak konsol üzerinden hastanın vücudu içindeki görüntüyü en derin alanlarda bile 3 boyutlu, yüksek çözünürlükte (high definition) ve normalin 10-20 kat büyütülmüş şekilde görebilmektedir. Cerrah bu görüntü altında “Konsol”daki robotik kolları kontrol eden bölümlere parmaklarını yerleştirir ve robotik kolları yönetir (Resim-4).
Resim-4:
Konsola oturan cerrah parmaklarını kontrol bölümlerine yerleştirir ve vücut içindeki robotik kolları kontrol ederek ameliyatı mükemmel hassasiyetle geçekleştirir. Burada cerrahın laparoskopik ve robotik deneyiminin üst düzeyde olması esastır.
“Robotik Kollar” hastanın ameliyat edilecek dokuya göre belirli noktalardan 3 ile 5 adet 0.5 ya da 1 cm. çapındaki deliklerden vücuda yerleştirilen borular vasıtasıyla vücut içine gönderilir. Bu kollardan birine vücut içine robotun gözleri olan teleskop ve bu teleskoptan elde edilen vücut içindeki görüntüyü ileten yüksek çözünürlüklü kamera yerleştirilir. Diğer kollar ise cerrahiyi gerçekleştirecek olan robotik kollardır. Tüm robotik kollar ve robotik teleskop cerrah tarafından kontrol edilir.
Robotun kollarının ucundaki cerrahi aletler son derece ince olup vücut içinde en derin bölgelerde bile geometrik düzelmede bir el bileğinin hareket kabiliyetinin de üzerinde 540° hareket kabiliyetine sahiptir ve asla titremez
(Resim-5). İnce uçlu ve nazik karakterdeki cerrahi robotik kollar ile dokuların zarara uğratılmadan ameliyat ile
uzaklaştırılacak organın çıkartılması sağlanır.
Resim-5:
El bileği ve el arasındaki eklem benzer ancak bu eklemden de daha üstün nitelikte ve titremeden hareket etme özelliğine sahip minik robot kolları
ÜROLOJİ'DE ROBOTİK SİSTEM İLE HANGİ TEDAVİLER GERÇEKLEŞTİRİLMEKTEDİR?
Tüm dünya'da olduğu gibi ülkemizde de robotik cerrahi sistem uygulamalarına hastaların talebi artmaktadır.
Robotik Sistem ile cerrahi en sık ürolojik hastalıklarında kullanılmaktadır. Üroloji'de kullanıldığı hastalıklar (uygulama sıklığı sırasına göre)
Prostat Kanseri'nde Robotik Radikal Prostatektomi (Robot yardımıyla prostatın tamamının çıkarılması - Sinir koruyucu)
Mesane Kanseri'nde Robotik Radikal Sistektomi +
Yeni Mesane Rekonstrüksiyonu (Robot yardımıyla idrar kesesinin çıkarılması)
Böbrek Kanseri'nde Robotik Parsiyel Nefrektomi
(Böbrek koruyucu)Robotik Radikal Nefrektomi
UPJ Darlığı'nda Robotik Pyeloplasti
Adrenal Tümör'lerde Robotik Adrenalektomi
da VİNCİ ROBOTİK CERRAHİ UYGULAMADA CERRAHİN FAKTÖRÜ NEDİR?
Önceki bölümdeki açıklamalardan da anlaşılacağı gibi da Vinci Robotik Sistem cerrah tarafından yönetilen ancak cerrahın ameliyatı en derin noktalarda net, 3 boyutlu (3D), yüksek çözünürlüklü büyütülmüş görüntü altında çok açılı hareket kabiliyeti olan robotik kollarla en ufak titreme olmaksızın gerçekleştirmesini sağlayan çağımızdaki ileri cerrahi teknolojidir.
Ameliyatı gerçekleştiren cerrah için önemli teknik avantajları sağlayan Robotik Sistem'e rağmen ameliyatı gerçekleştiren kişi robotun kendisi değil, cerrahtır. Bu nedenle açık cerrahiyi ya da geleneksel kapalı (konvansiyonel laparoskopik) cerrahiyi uygulayan cerrah gibi, da Vinci Robotik Cerrah'ın robotik tekniğe olan yatkınlığı, geçmişteki cerrahi eğitimi ve tecrübesi çok önemlidir.
Diğer yandan tüm sağlık hizmeti alanında ve özellikle cerrahi de olduğu gibi, daVinci Robotik Cerrahide sadece cerrahın önemi yanında Robotik Merkezdeki diğer bütün çalışan ekip elemanlarının tecrübesi çok önemlidir.
da VİNCİ ROBOTİK CERRAHİ’NİN SAĞLADIĞI AVANTAJLAR NELERDİR?
1. Geleneksel açık cerrahi ile karşılaştırıldığında ameliyat sırasında çok az kan kaybı olmaktadır. Buna paralel olarak hastaya kan verilmesi ihtiyacı da çok düşüktür.
2. En derindeki organlar net, yüksek çözünürlüklü ve büyük görüntü altında ameliyat edilmektedir. Bu görüntü avantajı bize çevre dokuların rahat korunmasını ve kanamanın olmadan damarların kontrolünü sağlar.
3. Çok açılı titremeyen robotik kollar ile vücut içinde çok yönlü cerrahi işlem güvenle gerçekleştirilir.
4. Hastanede kalış döneminde çok az miktarda ağrı kesiciye ihtiyaç görülen ağrılar olabilmektedir. Hastaneden çıktıktan sonra da çok az oranda ağrı kesici kullanımına ihtiyaç duyulmaktadır.
5. Ufak deliklerden cerrahi işlemler gerçekleştirildiğinden kozmetik olarak büyük avantajı söz konusudur.
6. Uygulanan hastalığın cerrahisine göre değişkenlik göstermekle beraber, tedavi sonrası hastanede kalış süresi 1 ya da 2 gün kadar olmaktadır. Yaklaşık hastaların %95'i ameliyat sonrası ikinci günde evlerine gitmiş durumdadır.
7. Hastaların büyük bir kısmı “da Vinci Robotik Cerrahi” ile radikal prostat ameliyatı sonrası 2. ya da 3. haftasında rutin çalışmalarına geri dönebilmektedir.
Bölüm Doktorları
Memorial Şişli Hastanesi
Memorial Ataşehir Hastanesi
Memorial Bahçelievler Hastanesi
Memorial Ankara Hastanesi
Memorial Antalya Hastanesi
Memorial Kayseri Hastanesi
Memorial Diyarbakır Hastanesi
Memorial Dicle Hastanesi
Bölüm Videoları
Diğer Bölümler
- Acil Servis
- Ağız ve Diş Sağlığı
- Ağrı Polikliniği (Algoloji)
- Akupunktur Merkezi
- Alerji Hastalıkları
- Androloji
- Anestezi ve Reanimasyon
- Ayak Sağlığı Merkezi
- Bakteriyoloji ve Mikrobiyoloji
- Baş Ağrısı Merkezi
- Beslenme ve Diyet
- Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)
- Biyokimya
- Böbrek Nakli Merkezi
- Check Up Merkezi
- Çocuk Allerjisi
- Çocuk Cerrahisi
- Çocuk Endokrinolojisi
- Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları
- Çocuk Ergen ve Ruh Sağlığı (Çocuk Psikiyatrisi)
- Çocuk Gastroenterolojisi
- Çocuk Göğüs Hastalıkları
- Çocuk Hematolojisi
- Çocuk Kardiyolojisi
- Çocuk Kemik İliği Nakli Ünitesi
- Çocuk Nefrolojisi
- Çocuk Nörolojisi
- Çocuk Onkolojisi
- Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları (Pediatri)
- Çocuk Ürolojisi
- Çocuk ve Genç Sporcu Sağlığı Merkezi
- Deri ve Zührevi Hastalıkları (Dermatoloji)
- Doku Tipleme ve İmmünoloji Laboratuvarı
- Elekta Versa HD SIGNATURE
- Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
- Endometriozis Merkezi
- Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
- Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi
- Evde Bakım Hizmetleri
- Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
- Füzyon Prostat Biyopsi
- Gastroenteroloji
- Genel Cerrahi
- Genel Yoğun Bakım
- Genetik Kanser Polikliniği
- Genetik Laboratuvarı
- Girişimsel Nöroradyoloji
- Girişimsel Radyoloji
- Göğüs Cerrahisi
- Göğüs Hastalıkları (Akciğer Hastalıkları)
- Göz Hastalıkları
- Havacılık Tıp Merkezi
- Hematoloji
- İç Hastalıkları (Dahiliye)
- İnme ve Beyin Hasarı Rehabilitasyon Merkezi
- İştahsız Çocuk Polikliniği
- Jinekolojik Onkoloji (Kadın Kanserleri)
- Kadın Hastalıkları ve Doğum
- Kalp ve Damar Cerrahisi (KVC)
- Karaciğer Nakli Merkezi
- Karaciğer-Pankreas-Safra Kesesi ve Yolları (HPB) Merkezi
- Kardiyoloji
- Kas ve Sinir Hastalıkları Merkezi (Nöromusküler Hastalıklar)
- Kat ve Triaj Hekimliği
- Kemik İliği Nakli Merkezi (Kök Hücre Nakli Merkezi)
- Kemoterapi (Tıbbi Onkoloji)
- Kolorektal Cerrahi Merkezi(Sindirim Sistemi Ameliyatları)
- Koroner Yoğun Bakım Ünitesi
- Kozmetik Dermatoloji (Kozmetoloji)
- Kulak Burun Boğaz Hastalıkları
- KVC Yoğun Bakım Ünitesi
- Liyezon Psikiyatrisi
- Meme Cerrahisi
- Meme Sağlığı Merkezi
- Mezoterapi
- Mikrobiyoloji Laboratuvarı
- Nefroloji
- Nöroloji
- Nükleer Tıp
- Obezite Cerrahisi Merkezi
- Obezite Tanı ve Tedavi Merkezi
- Omurga Sağlığı Merkezi
- Onkoloji Merkezi
- Onkolojik Cerrahi Merkezi
- Organ Nakli Merkezi
- Ortopedi ve Travmatoloji
- Pedagoji (Çocuk ve Ergen Psikolojisi)
- Pediatrik Hematoloji
- Pediatrik Onkoloji
- Perinatal Tanı ve Tedavi Merkezi (Riskli Gebelikler)
- Perinatoloji (Yüksek Riskli Gebelik)
- PET/CT
- Proktoloji Merkezi (Hemoroid ve Anorektal Hastalıklar Ünitesi)
- Psikiyatri
- Psikoloji (Klinik)
- Radyasyon Onkolojisi (Radyoterapi)
- Radyoloji
- Radyonüklid Tedavi Ünitesi
- Robotik Böbrek Nakli Merkezi
- Robotik Cerrahi Merkezi
- Robotik Rehabilitasyon Merkezi
- Romatoloji
- Saç Ekimi
- Solunum Terapisi Merkezi (Nefes Terapisi)
- Tanısı Konulamayan Hastalıklar Merkezi
- Tıbbi Onkoloji (Kemoterapi)
- Tomosentez
- Transfüzyon Merkezi
- TrueBeam
- Tüp Bebek (IVF) ve Üreme Sağlığı Merkezi
- Ürojinekoloji (Kadın Üroloji Merkezi)
- Üroloji
- Yara Analizi ve Tedavi Merkezi
- Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi
Hastanelerimiz
- Memorial Şişli Hastanesi
- Memorial Ataşehir Hastanesi
- Memorial Bahçelievler Hastanesi
- Memorial Ankara Hastanesi
- Memorial Antalya Hastanesi
- Memorial Kayseri Hastanesi
- Memorial Diyarbakır Hastanesi
- Memorial Dicle Hastanesi
- Hizmet Hastanesi
- Medstar Antalya Hastanesi
- Medstar Topçular Hastanesi
- Memorial Wellness
- Memorial Etiler Tıp Merkezi
- Memorial Lara Tıp Merkezi